愛知県豊田市で小児慢性特定疾病医療費助成を受ける方法

小児慢性特定疾病医療費助成の申請について

申請に必要な書類についてのご案内

1. 新規申請の際に必要な書類

(1) 小児慢性特定疾病医療費支給認定申請書

この申請書を提出することが必要です

申請者は受診者本人もしくはその保護者（原則として、受診者が加入する医療保険の被保険者）が必要です

国民健康保険の場合は、世帯主または生計を支える者となります

詳しくはお問い合わせください

(2) 小児慢性特定疾病医療意見書

この意見書は指定医が記載します

意見書の形式は疾病によって異なりますので、詳しくは「小児慢性特定疾病情報センター」で確認してください

(3) 同意書

必要な場合に同意書も提出してください

(4) 医療意見書情報の研究等への利用についての同意書（任意）

(5) 公的医療保険の加入状況を示す書類

健康保険証や資格確認書などが必要です

加入している医療保険に応じた書類を用意してください

(6) マイナンバーカード

自分の権利確認のために必要です

受診者及び保護者のマイナンバーカードが必要です

(7) 身分証明書

窓口での確認時に必要です

詳細は公式の指示をご覧ください

(8) 特定の状況に応じた追加書類

重症患者認定申告書や人工呼吸器装着者証明書等が出される場合があります

(9) 申請に関するその他の情報

申請結果は郵送されます

認定までに約2か月かかる場合があります

2. 申請の更新について

受給者証を持っている方は、有効期限が切れる前に更新を申請してください

3. 申請の変更について

氏名や住所の変更があった場合は、届け出を行う必要があります

4. 再交付申請について

受給者証を失ったり、破損した場合の再交付申請です

5. 返納届について

治癒等により、受給者の資格が無くなった場合、受給者証を返す必要があります

6. 市外から転入の場合

新たに申請が必要となります

7. 市外へ転出する場合

転出する際には受給者証の返納が必要です

8. 医療費払い戻しについて

申請後の払い戻しの手続きについても案内があります

申請方法

(1) 窓口での申請

必要書類を整えて保健支援課で申請してください

(2) 郵送での申請

郵送による申請も可能です

事前に連絡をしてください

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記事参照元

愛知県豊田市公式サイト

参考資料：小児慢性特定疾病医療費支給認定申請書 （PDF 171.6KB）

参考資料：【記入例】小児慢性特定疾病医療費支給認定申請書 （PDF 622.7KB）

参考資料：同意書 （PDF 175.2KB）

参考資料：小児慢性特定疾病の医療費助成・登録者証の申請における医療意見書情報の研究等への利用についての同意書 （PDF 665.3KB）

参考資料：重症患者認定申告書 （PDF 442.4KB）

参考資料：人工呼吸器等装着者証明書 （PDF 400.4KB）

参考資料：マイナンバー制度による情報取得に関する同意書 （PDF 385.0KB）

参考資料：小児慢性特定疾病医療受給者証等記載事項変更届 （PDF 215.1KB）

参考資料：再交付申請書 （PDF 160.0KB）

参考資料：返納届出書 （PDF 187.8KB）

参考資料：返納届出書 （PDF 187.8KB）

参考資料：小児慢性特定疾病医療費申請書（様式第9号） （PDF 328.5KB）

参考資料：小児慢性特定疾病医療費証明書（様式第10号） （PDF 413.0KB）

掲載確認日：2025年06月07日

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