長野県池田町で不妊・不育症治療費を助成する制度

不妊・不育症治療費助成事業の概要

長野県池田町では、不妊または不育症の治療を受けている夫婦を対象に、経済的負担を軽減するための助成金制度を設けています

この制度は、治療にかかる医療費の一部を助成することを目的としています

対象者

助成を受けるためには、以下の条件を全て満たすことが必要です：

• 不妊・不育症治療を行った夫婦（事実婚を含む）であること
• 申請日の1年以上前から町内に居住していること
• 申請日現在、町税等の滞納がないこと

年齢制限

年齢制限は設けられていません

助成回数

助成は、1年度分を1回として、最大5年間で通算3回まで受けることが可能です

助成額

自己負担額の2/3を助成し、上限は30万円となっています

ただし、県からの助成や医療保険からの給付額は除外されます

助成内容

対象となる医療行為

不妊・不育症の患者に対する国内医療機関での検査、薬物治療、手術及びその他の認められた医療行為が対象となります

対象外となる項目

入院時の差額ベッド代や食事代、治療に直接関係のない文書料などは助成対象外です

申請期限

治療を行った年度内（3月末）に申請する必要がありますが、特別な理由がある場合は翌年度の9月末まで延長されることがあります

申請方法

申請には必要書類と印鑑を持参し、健康福祉課の窓口にて手続きが必要です

事前に電話での連絡を推奨します

提出書類

必須書類

以下の書類を用意する必要があります：

• 助成金交付申請書兼実績報告書（様式第1号）
• 医療機関及び保険薬局証明書（様式第2号）
• 自己負担額の領収証またはそのコピー
• 婚姻関係が確認できる書類（戸籍謄本など）
• 助成金交付請求書（様式第5号）

必要に応じて提出する書類

県の助成対象や医療保険の高額療養給付対象の場合には、関連書類を追加で提出します

注意事項

詳細は長野県池田町公式ページで確認できますので、利用を検討される方は事前に情報を収集することをお勧めします

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記事参照元

長野県池田町公式サイト

参考資料：様式第1号（申請書・実績報告書） (ファイル名：dai1gou.pdf サイズ：111.72KB)

参考資料：様式第2号（医療機関及び保険薬局証明書） (ファイル名：dai2gou.pdf サイズ：107.68KB)

参考資料：様式第3号（事実婚申立書） (ファイル名：dai3gou.pdf サイズ：75.43KB)

参考資料：様式第5号（助成金交付請求書） (ファイル名：dai5gou.pdf サイズ：69.33KB)

参考資料：(PDF形式、220.90KB)

掲載確認日：2025年04月22日

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